전 세계 홍역 유행 중, 해외여행 전 접종! 여행 후 발열, 발진 있으면 홍역 의심!

- 최근 국내 홍역 환자(18명) 중 베트남 방문력 환자가 13명(1차 백신접종 이전 시기 영아 4명 포함, ‘24.12~’25.3.6.) 면역체계 취약한 1세 미만 영유아는 홍역 유행국가 방문 자제, 불가피한 경우 반드시 백신 접종 후 출국 - 해외여행 후 발열 동반 기침, 콧물, 결막염 등 증상이 있는 경우 홍역 의심 진료

 

질병관리청은 전 세계적으로 홍역이 유행*하고 있고, 특히 최근 국내에서 발생한 환자 18명 중 13명이 베트남 방문력이 있음을 고려하여 베트남 등 해외 방문을 계획중인 경우 백신 접종 등 주의를 당부하였다.

 

국내 홍역 환자는 ’24년 총 49명, ’25.3.6일 기준 총 16명이 발생하였으며, 모두 해외여행을 다녀오거나, 국내에서 환자와 접촉하여 감염된 사례이다. 특히 ’24년 12월 2명과 금년 3월까지 발생한 확진자 중 13명은 베트남을 다녀왔다.

* (’22년) 약 17만 명, (’23년) 약 32만 명, (’24년) 약 33만 명 (’25.2.11. 기준 WHO)

** ‘24.12.1.~25.3.6. 환자 18명중 13명(베트남 방문력), 5명(국내에서 환자 접촉)

 

【 ’24-’25년 월별 국내 홍역 환자 발생 현황(신고일 기준, 단위: 명) 】
2024년													2025년
소계	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	소계	1월	2월	3월
49	1	10	4	24	8	0	0	0	0	0	0	2	16	2	7	7

 

【 최근 10년(’16~’25년) 홍역 환자 발생 현황(단위: 명)】 *( )베트남 유입 확진자
2016년	2017년	2018년	2019년	2020년	2021년	2022년	2023년	2024년	2025년 (’25.3.6.기준)
18 (0)	7 (1)	15 (1)	194 (47)	6 (3)	0 (0)	0 (0)	8 (0)	49 (2)	16 (11)

※ 국내 홍역 환자(‘24년∼’25.3.6.)는 모두 해외유입 또는 해외유입 관련 환자

 

•(해외유입, 29건 ) 발진 발생 21일 내 해외여행력, 해외 유행 중인 유전자형(B3 혹은 D8)인 경우

* 베트남13, 우즈베키스탄 6, 카자흐스탄 3, 말레이시아 2, 태국 2, 아제르바이잔 1, 남아프리카공화국 1, 러시아 1

•(해외유입 관련, 36건) 국외 또는 국내에서 홍역 환자와 접촉하거나, 해외에서 유행 중인 유전자형(B3 혹은 D8)인 경우

 

‘24년 12월 이후 베트남 방문력을 가진 홍역 환자 13명은 1명을 제외하고 모두 홍역 백신 접종력을 모르거나, 없는 사람들이다. 연령은 0세(3명)부터 50대까지 다양한데, 특히 4명은 1차 홍역 백신 접종 시기(12~15개월) 이전 영아이다. 체류 기간은 최소 5일에서 최대 1.5개월이었고, 귀국 후 홍역 증상인 발열을 동반한 기침, 콧물 등 증상을 보이다가 발진이 발생하였다.

 

홍역 개요

구분	내용
정의	홍역 바이러스(Measles morbillivirus) 감염에 의한 급성 발열 및 발진성 질환
방역이력 및 발생현황	∙법정감염병(제2급) ∙국내에서는 2000~2001년에 대유행이 발생하여, 2001년 홍역 일제 예방접종 실시 후 급감 - 2006년 11월 국가 홍역퇴치를 선언, 2014년 3월 국가홍역퇴치 인증 - 해외유입에 의한 국내 환자 발생 및 유입사례 관련 소규모 유행 가능 ∙전 세계적 백신 도입으로 발생이 크게 감소* 하였으나 사하라 이남 아프리카, 동지중해 일부 지역 등 토착 지역에서 여전히 주요 감염병이며, 선진국을 포함한 많은 국가에서 해외 유입 관련 유행이 지속 보고됨 * 2000년 대비 2021년 환자발생 72% 감소, 사망발생 83% 감소(MMWR 2022;71:1489-1495) ※ 우리나라의 경우, WHO로부터 국가 홍역 퇴치 인증(2014년) 이후 해외유입(관련) 사례만 발생 중
병원체	∙홍역 바이러스(Measles morbillivirus)
감염경로	∙에어로졸화 된 비말핵 공기매개 전파, 호흡기 비말, 환자의 비･인두 분비물과 직접접촉
전염력	∙전염력이 매우 높음(밀접 접촉 환경에서 노출된 감수성자의 2차 발병률은 90% 이상)
전염기	∙발진이 나타나기 4일 전부터 발진이 나타난 후 4일까지
잠복기	∙7~21일(평균 10~12일)
주요증상 및 임상경과	∙급성 발열성 발진성 감염병 ∙전구기(3~5일간): 전염력이 강한 시기 - 발열, 기침, 콧물, 결막염, 특징적인 구강내 병변(Koplik's spot, 1-2 mm 크기의 회백색 반점) 등이 나타남 ∙발진기: 전반적인 증상이 가장 심한 시기 - 발진은 바이러스에 노출 후 평균 14일(7~18일)에 발생하며, 5~6일 동안 지속되고 7~10일 이내에 소실됨 - Koplik 반점이 나타나고 1~2일 후 홍반성 구진상 발진(비수포성)이 목 뒤, 귀 아래, 몸통, 팔다리, 손･발바닥에 발생 ∙회복기: 발진이 사라지면서 색소 침착을 남김 ∙합병증 - 중이염, 기관지염, 모세기관지염, 기관지폐렴, 크룹 등의 호흡기 합병증, 설사, 급성뇌염, 아급성 경화성 뇌염(Subacute sclerosing panencephalitis, SSPE) 등
진단	∙검체(비강도말, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 소변 등)에서 Measles morbillivirus 분리 ∙검체(비강도말, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 소변 등)에서 특이 유전자 검출 ∙검체(혈액)에서 특이 IgM 항체 검출 ∙회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가
치료	∙보존적 치료: 안정, 충분한 수분 공급, 기침･고열에 대한 대증치료
환자관리	∙환자 격리 : 공기주의(격리 기간 : 발진 발생 4일 전부터 4일 후까지) *면역저하자의 경우 의료진 판단 하에 격리기간 확대가 가능할 수 있음 ∙접촉자 관리: 예방접종, 면역글로불린 투여, 증상 발생 모니터링
예방	∙예방접종 - (소아) 생후 12∼15개월, 4∼6세에 MMR 백신으로 2회 접종 - (성인) 면역의 증거가 없는 1968년 1월 1일 이후 출생자는 적어도 1회 접종 * 1967년 12월 31일 이전 출생자는 접종 불필요(의료종사자는 제외)

 

 

 

홍역 예방수칙 안내 포스터

 

 

 

 

출처: 질병관리청 보도참고자료(2025. 3. 7)